陈海最需要学习的部分,其实就是麻醉机的使用和呼吸机参数的调整,因为不同医院使用的呼吸机和麻醉机的品牌型号不同,所以使用前必须要事先进行了解。
“哟,今天来了个帅小伙儿。岳主任,你学生啊?”陈海刚进手术室,搭台的器械护士和巡回护士马上开心地说道。
“是啊,今天新来我们科的医生,陈海。”如果是之前,岳主任肯定只会冷冷的回复一句,但是现在他对陈海已经有所改观,所以才会热情地把陈海介绍给其他人。
别看岳主任对自己科室的人不冷不热的,对护士和其他科室的人还挺和善的。
“各位老师们好,我是麻醉科新来的医生,请各位老师多多关照。”陈海不管什么时候,都是保持着十分谦逊的学习态度,丝毫没有因为自己过往做的那些手术而骄傲自满过。
谦逊有礼貌的年轻人到哪儿都是受欢迎的,尤其是这些高年资的护士们,对陈海这样的年轻男医生更是青睐有加。
“小伙子还挺有礼貌的,多大了,有女朋友了没有?”
“我今年25了,已经有女朋友了。”
“那真是太可惜了,要是没有,我就给你介绍个好的。我们科的护士有好多都是单身的。”
陈海听了这些话仿佛有一种重回实习期的感觉。果然不管到了哪家医院,护士们永远是情报最灵通的,话题怎么都逃不开单身找对象。
没过多久,主刀的医生也进了台,也是一个女医生。人员到齐之后,核对了患者的信息之后,岳主任说了一大段的话,除了是让患者配合进行麻醉诱导,同时也是在分散患者的注意力。
麻醉生效之后,陈海迅速站在患者头部的位置,给患者做了插管。干脆利落的动作,也得到了大家都夸赞。
做完这些,剩下的就是时刻检测患者的生命体征,如果有任何差池马上进行调整。这点对于之前待在急诊科的陈海来说都是些基本功了,他基本不需要紧盯着屏幕,光听着监护仪的心率节律,血压报警,和氧饱和度音调就能判断患者的情况了。
剩下的就是时不时抬头看一眼监护仪,确认下螺纹管松了没有,点滴走完了没有,静脉泵有没有在走等等。这些陈海虽然没有自己做过,但是做手术的时候,看着搭台的麻醉医生做过无数遍的操作,心里大概也有个数。
岳主任更是不在话下,做完麻醉的事情后,就坐到了旁边的椅子上,拿着PDA做了一下术中的记录。
今天做的这台手术是个腹腔镜下的胆囊切除术,创口不大,术式也是中规中矩。不出什么意外的话基本不会有什么难度。手术时长大概就是一个小时到一个半小时之间。
按理说,陈海之前一台七八个小时,甚至十几个小时的手术都做过,这一个多小时的手术时间应该眨眼就过了。可是陈海在手术室里的最大感受就是无聊,无聊到令人癫狂的无聊。主刀和护士聊闲天的时候还好,自己在旁边听听八卦,有时候搭一嘴还能提提神。
等手术进入到需要集中的时候,整个手术室,只剩下监护仪的声音还在滴答滴答的,跟催眠曲一样。陈海几次感觉自己在神游,突然回魂之后吓得一身冷汗。一看时间,才过去了10分钟。陈海这才明白为什么麻醉医生为什么是猝死概率最高的了。
这么一惊一乍的心脏和血压是真的受不了。如果术中出现任何的情况,自己还得随时准备抢救。病人随时可能生命体征出现变化准备抢救的恐怖压力和手术室里无聊到极致的矛盾之下,人简直都要精神分裂了。陈海宁愿在手术台上做手术的人是自己。
陈海才跟第一台手术,就已经这样了。更不要说那些全职的麻醉医生们了,他们每天都要跟手术,每天都要保持精神高度紧张,可想而知他们的压力有多大。
更为致命的是,麻醉医生们的成就感和大众的认同感并不强。很多患者直至出院甚至都不知道自己的麻醉大夫是谁,也基本没听说过哪个患者出院后给麻醉医生送锦旗的。
大众认知里往往会觉得外科大夫妙手回春,一开刀就药到病除了。但是其实对于外科医生来说,外科手术其实是一件挺有挑战性和成就感的事情,手术过程中也充满了动态性和趣味性。通过不断地实践和练习提升外科手术水平更是一件令人欣喜不已的事情。所以即便手术时间很长,外科大夫也基本不会感受到时间的流逝。
这点陈海作为麻醉科和外科同时待过的医生,真的是深深体会到了两个科室之间的差别。他以前做手术的时候还觉得麻醉医生矫情,明明手术的时候基本不干什么,下了手术跟跑了几十公里一样。现在设身处地,才真正体会到了麻醉的辛苦。
时间滴答滴答地过去了,手术也终于完成了。器械护士和巡回护士核对了手术耗材之后,麻醉医生还要和巡回护士一起送患者到麻醉恢复室。
麻醉恢复室会有专门的值班大夫,负责在麻醉苏醒阶段生命体征的检测。在患者清醒之后,会拔掉维持呼吸的管,安排护士或者护工将患者送回病房。
跟完一台手术之后,岳主任都没有时间休息,马上就要赶去下一台手术,陈海也只能跟上。去一台手术的路上,岳主任问陈海:“怎么样,全程以麻醉医生的视角跟完一台手术,有什么感想吗?”
陈海苦笑着说:“我整个人都要麻了。我从来没想过麻醉的工作内容会这么枯燥,压力会这么大。以前我自己上台做手术的时候,从来没觉得手术居然还能这么无聊。”
岳主任看着陈海一副行将就木的样子笑道:“这才哪儿到哪儿啊,这只是我们日常工作的小切片而已。等你真的遇到需要抢救的患者,你就知道什么是真正的麻醉医生了。”