需要在病人问诊结束后的两小时之内写出一个大概的版本，把查体和基本诊断、初步诊断都要先做一个自己的评估，提交之后记录在案。
而在入院二十四小时之内，一定要写一个二十四小时的首次病程记录，以及一个标准的严谨的查房病程，通常都是上级医师的查房记录，然后还要根据首诊医生自己的经验和职称，在第二天开始写上级医生的查房，比如主治医生、副主任医师或者主任医师的查房记录……都需要补充完整。
虽然这些东西听上去非常繁琐，而且每一个病人每一次来都要经历一遍，但也正是因为有了这样几十年来固定的传统，才让整个医院秩序变得如此井井有条。
不过这两个规培生并不是自己治疗组的，夏眠也只是听说了他们今天要收新病人，不过因为自己工作还没有忙完，就没有过多的关注。