“吃饭吃饭~妈妈要请帅哥叔叔吃饭~~”
张易还没答应呢,身旁的小萝莉就拽着张易的手开始撒娇。
这小家伙真是很会看眼色呢。
小小年纪就知道帮自己妈妈泡帅哥了??
早前聊天的时候,张易知道王楚楚是没有老公的。
王兮悦是王楚楚体外受精胚胎移植生下来的。
反正,王楚楚是个成功女士。
她认为她不需要男人自己也能生孩子。
所以王兮悦才会经常见着帅哥就叫爸爸。
“好不好嘛帅哥叔叔~~我们去吃超级好吃的炸鸡腿~~好不好嘛~~”
小家伙拿自己粉嘟嘟的脸贴着张易的手背磨蹭。
不得不说,人类幼崽撒起娇来真是可爱的紧。
张易没抵挡住这波可爱进攻,连忙点头:
“好好好,叔叔答应你好吧。”
“嘿嘿~~”
一听张易答应了,王兮悦立马给自己老妈眨了眨眼睛。
妈妈~看我多厉害~
张易看见这一幕真是哭笑不得啊。
这小妞可真是个人精。
旁边急诊那些女护士差点就按耐不住了!
天啦撸!
张医生要被这个小萌娃给抢走了!!
恨!
好恨!
她们为什么没有生个萌娃出来当助攻?!
……
下午,急诊门诊那边有个医生突然请了个假。
缺了个人,没医生坐门诊了。
李炎考虑了一下,又让张易去了。
胆管炎的患者他已经听说了。
也再次被张易的分析力和观察力震撼到。
虽然张易没证,但这过硬的实力比陈方还要靠谱的多。
跟在张易身后,陈方默默的叹了叹气……
呜呜,史上最惨主治医生在此!
诊室里,张易坐在电脑面前。
而陈方则是坐在张易旁边。
开始叫号。
第一个患者进来,同样是捂着肚子,应该是腹痛。
“医生……我肚子疼……”
腹痛,冒冷汗。陈方看了张易一眼后指挥患者去旁边的床上躺着,开始检查。
“这里痛吗?”
“还好。”
“这里呢?”
“哎哟……疼……好疼!”
患者是位四十多岁的中年男性。
张易发现他的整个胰腺有明显水肿。
应该是水肿型胰腺炎了。
陈方将患者扶到座位上后,张易接着询问:
“痛多久了?”
“早上开始的,凌晨吧……还想吐……贼难受。”
“昨天吃什么了?”
“吃了……吃了火锅,然后晚上又跟朋友吃了点烧烤喝了点酒……”
张易从抽屉里拿出一根水银体温计:“放咯吱窝下面量一下体温。”
“好……”患者照做。
“平时喝酒多吗?”
患者点点头:“挺多的,没事就爱喝几口……”
张易摇摇头,又是个喝酒喝出来的病。
乙醇会刺激胃酸分泌,使胰秘素与缩胆素分泌,促使胰腺外分泌增加。
进入十二指肠后还会刺激奥狄括约肌痉挛和十二指肠乳头肌水肿,这样一水肿,胰液排不出去,胰管内压力也会增加。
再加上如果是长期饮酒的患者,胰液内蛋白含量增高,形成蛋白栓,这胰液就更排不出去了。
所以这一系列反应下来,胰腺自然就出现了水肿炎症。
胰腺:哼~你喝酒让我不好受,我就罢工让你也不好受~
五分钟后,水银体温计上面显示,383c。
陈方又看了张易一眼小心翼翼的问道:“我感觉这回……应该是胰腺炎了吧?”
张易一边开检查单一边点头:“嗯,这症状很像了,照个片看看有没有结石,然后查个血淀粉酶和尿淀粉酶就能出结果了。”
陈方不露痕迹的松了口气。
呼~
这次我总没诊断错吧!
患者捂着肚子眼神复杂的看了他们一眼。
好奇怪哦。
为什么右边那个主治医生下个诊断还要问旁边那见习医生的意见啊?
他俩是不是工牌给戴反了?
要不这主治医生怎么跟个小弟似的呢?
水肿型胰腺炎也就是轻症胰腺炎,好查也好治。
基本上就是腹痛、消化道反应加低烧这些症状。
再查个淀粉酶,一升高,那就是胰腺炎没跑了。
半个小时后患者回来。
肝肾功没什么问题。
ct显示胆囊胆管未见结石。
就淀粉酶有问题。
血淀粉酶:820u/l(30-110u/l)。
尿淀粉酶:384u/l(80-300u/l)。
血淀粉酶和尿淀粉酶这两个东西,一是诊断是否是胰腺炎,二是区分轻症胰腺炎和重症胰腺炎。
重症胰腺炎也叫梗阻性坏死型胰腺炎。
这类胰腺炎尿淀粉酶会不升反降。
“医生,我这是胰腺炎不?”患者捂着肚子问。
“是,不过不严重,但也得输