一男一女,大概四十来岁,应该是夫妻。
「唉,你自己看咯。来一个人问一次,来一个人问一次,我说你们现在的医院都是怎麽回事啊?」
受伤的男人直接用右侧健手的胳膊,往桌子上的病历本上顶了一下。
手掌仍在小心翼翼地保护着自己的肩关节。
宁主任马上就说:「方医生,受伤的是这位先生,旁边的家属是他老婆,应该是一个肩关节的脱位。」
「之前在民大医院就诊过,那边建议核磁后,可能需要手术治疗,您是专业的骨科医生,你也给看一下呗。」
宁主任都没有理会带方子业过来的杜高仲,而是一句看似平常的话,给方子业投射出来庞大的信息量。
病人和家属都很难缠,之前在民大医院看过,要检查且手术。
方子业的声音和语气则尽显温柔,一边翻开,仔细地看所有的数据以及病历过程,一边说:「之前在民大医院看过,怎麽不选择在那边处理呢?」
「民大医院的创伤外科是极好的呀。」
方子业没说自己医院的创伤中心不好,也不敢说这样的话。
「那都是吹出来的,看人下菜,那有关系的就手法复位好就走了,像我们这样,普普通通,没什麽关系的老百姓,那就留下来,开一刀。」
「都是同样的问题,解决方式就完全不一样了。」
与此同时,方子业看到了病历本上的签名,内心再次一紧。
吴轩奇。
然后在快速地扫着吴轩奇写过的病历,可以说精炼老辣。
受伤到现在有两个小时了,因为吴博士非常专业地记录了病历书写的时间,写的是上午的九点五十分,记录的时间是三十分钟前。
给出来的诊断肩关节后脱位中度,肩袖损伤?
肩关节的脱位,比较常见的就是前脱位,然后是下脱位,以后脱位和上脱位最为罕见。
而之所以罕见,就是受伤的暴力大,一般这样的暴力,多发生了骨折,不表现于脱位。仅有极极极其少数的情况下,可以以脱位的形式,展现出来后脱位的形式,但伴随肩袖损伤的可能性,高达百分之九十五以上。
可能百分之九十五这个机率还是相对保守的。
查体就不用查了,肯定是有脱位多联征的,方子业只是扫了一眼,就大概清楚了到底是怎麽回事。
便问:「叔,刚刚您说,民大医院也复位了一个脱位。你能确定,民大医院之前手法复位的那个病人,也是和你一样的后脱位中度损伤吗?」
「好像我孤陋寡闻了,从来没听说过中度后脱位,还能手法复位上去的呢!」
首先,方子业可以确定的就是,后脱位的并发症肯定是百分百的,之所以留下百分之几的概率没有伴随症状,只是不想把话说死。
第二,吴轩奇是专业的医生,手法复位的专业操作和诊断能力,那肯定是比自己可能更好的,他都不第一时间进行复位止痛,而是建议做核磁,那肯定是问题不小的。
「你什麽意思?你以为我骗你啊?」中年转头,语气和表情都有点凶。
因为他知道,自己不凶的话,那麽自己面临的就是医生的冷漠。
「那倒不是,只是我个人的理解是这样,你这个是肩关节后脱位,本来这个脱位形式就罕见,基本上很少可以用手法复位来彻底解决问题,最多也就是临时止痛。」
「要解决问题啊,肯定还是要手术治疗的。」方子业慢慢解释。
正要问还有没有片子的时候。
男人又吼了起来:「你都知道了,你都不看我,你就能知道我是什麽复位,你是来看病的,还是来看书的,他写什麽你信什麽?」
方子业也不恼怒,知道这个时候切忌添油加火:「叔,这您就冤枉我了,我第一时间就想直接问您来着,您说您懒得说,让我直接看的呀?」
「是吧,这一点婶子也可以给我做主的呀。」
「您只给我看病历,那我总不能还直接给你做个查体这些吧。」
中年妇女扫了方子业一眼,方子业眼睛带笑,倒是有几分可亲。
只是也有点生气地说:「医生,你也别唠叨这麽多了,你就说句话,到底什麽时候治疗?」
「我老公受伤了都快两个小时了。到现在,还没人来处理,这个问题怎麽解决。如果你们医院都是这样敷衍了事,避重就轻的话,那我就只能去举报了。」
方子业闻言,目光一闪,强压住心里的火气,心平气和:「这个,处理是治疗范畴,要在精准诊断之后,我从接到急会诊的电话到现在,都还没有超过十五分钟。」
「其中赶路还用了十一二分钟。对吧?」
「我都不知道是什麽诊断,那能怎麽处理呢?我甚至连建议都做不了。」
「如果您都不给我诊断的机会,那您去投诉我们医院,那也是不合理和不讲道理的啊。咱们都不是不讲理的人,不会做这样的事情,对吧?」方子业进门也就一分钟左右。
「那肯定不能不讲道理啊。」方子业的吹捧一句,稍微有效。
「我是来治病的,又不是来特意投诉的。我这里还痛得很,我才没时间去投诉什麽,你给我看一下,到底怎麽处理。」男人的患侧左肩,轻微颤动,显然是疼得难受。
「好的。」
方子业一边靠近,一边轻轻地触碰了几下,顺便大概问了几句病史和受伤经过后,就问说:「你们之前拍的片子有列印出来麽?或者手机上可以查得到结果也可以的。」
「根据查体初步考虑的话,肩关节的后脱位是肯定存在的,不然您也不会这麽痛,但就是脱位的程度……」
「能复位吗?」男人不听方子业这麽多解释。
「那也要看情况,我不知道程度,就不知道能不能复位,如果您让我信病历的话,那我告诉你,是能手术复位,不能手法复位的。」方子业回答得滴水不漏。