殊,急诊科来电话时,特意交待我直接联系主任!」
「有可能都上不了台,是个关系户,而且还是受伤比较重的关系户吧……」
说完,朝护士站方向走了去……
方子业马上恍然。
恩市中心医院是地级市医院,方子业也跟着值班了几次,发现啊,这里的关系户特别多,每次值班,都会有张明灿主任或者吴国南主任,远程打来电话。
说是今天来院就诊的病人,是哪个局长的亲戚,或者是哪个领导的亲戚类类的,需要照看一下。
其实哪里有那麽多需要照看的,就是谈话签字的时候,要谨慎和小心一些。
而这,才是恩市中心医院里的医疗常态。
医院里的床位没有中南医院那麽紧张。但是了,关系网说大不大,说小又不小。
这里的主任可不比中南医院里的教授们能顶事,一些关系户,该招呼还是要招呼的。
但是在中南医院里,一般的小领导,都是要不到教授们的电话的,而能要得到教授们电话的人,都是会谨慎地爱惜自己的羽毛,除非特别紧急的情况,才会电话告知。
而这样的紧急情况,一般都是可以直接走急诊绿色通道的那种,因此类似的事情,倒不是很多。
……
急诊科。
沈邵刚把方子业送走,回到急诊外科诊室后,就忙得焦头烂额!
快速地周转在两个病床间,快速进行和指导着本科室的护士进行着各种抢救工作。
中途,他的电话响了。是沈东打来的。
想了一下,接通了,但简短回覆:「哥,我在忙,后面聊。」
直接挂断。
「气切包,随时准备!」
「血胸,估计要胸腔引流。」
吩咐完,沈邵才对急诊科的主任,也就是自己的上级王东山解释。
「主任,本家侄子受了伤,刚从我们急诊科去骨科复查,现在回去了,给我回了个电话。」
王东山并未在意,只是拍了拍沈邵肩膀。
医生先是人,然后才是医生,是医生就逃离不了人情世故。
「普外和神外再催一下,这两个病人的情况不蛮好。」
「听说本来四个,现场没了一个,路上没了一个,受到的暴力损伤是极大的,现在仅剩的这两个我们一定要想办法救过来。」王东山对着其他人喊着。
「电话打了!」一人抬起手腕看手表上的时间。
「才过去了六分钟。」他不敢浪费一个字的时间。
「主任,要插管吗?」一个护士抬头问,是急诊科的主管护师。
「赶紧先建立静脉通道……」
王东山一边紧盯着不稳定的生命体徵,
急会诊的允许时间是十五分钟!
因为所有医生都不可能二十四小时随时在急诊科候诊,即便是急会诊也做不到,华国目前还没有这麽充足的医疗资源以及医生的数量。
但即便如此,看着现在患者的心率和血压:「继续电话催。」
「跑断腿也要尽快赶来。」
「再交替推肾上腺素丶去甲肾……」王东山开始指挥抢救。
「打电话问血库要的血来了没有?!」
「骨科的,骨科的……」
急诊外科诊室内的声音繁杂而乱,但所有的话都很简短,点到即止。
大概一分钟后,几个白大褂匆匆序贯跑进。
看到两张床位上的病人后。
所有人都倒忍不住吸了一口凉气。
骨科从家里被叫过来的薛涛神色猛地变换一阵后,
问道:「王主任,这是怎麽搞的?」
薛涛的语气微颤。
其中一个病人,四肢丶胸腹部丶头部,都有锐器伤。
此时还有四把刀插在身上未敢被拔除,一把在胸口,三把在腹部!
刀插伤口,血痂粘稠,黑色血痂与衣服相连,结成了皱巴巴的饼。
应该是在急救车上就用纱布匆匆包扎处理过。
本来洁白的纱布被血液全层渗透,黑漆漆的纱布裹着血丝和血痂,仿佛陈年裹尸布般。
病人双目紧闭,面无表情,不知道是处于休克状态还是神情淡漠的状态……
王东山才不解释:「调查受伤原因不是我们的职责。」
「赶紧评估各科室的状况,该上台就上台。」
「两个病人的血压都不稳定,持续性泵着去甲和肾上腺,高压仍然低于休克血压。」
「你们外科要想办法止血!」
「入不敷出,仅仅靠输血和静脉通道是不顶用的。」
王东山说话间,神经外科的人已经粗略扫完了病人,道:「头上的伤只是皮外伤,患者没有颅内出血的名下指征,对光反射存在且灵敏。」
「有CT吗?」
急会诊,一是找急诊处理的指征,然后就是找自己科室的免责证据。
「任何检查都没敢做,从上了120便一路抢救。」
「生命体徵波动大,持续性不稳定,目前一直在维持生命支持治疗,任何检查都没敢做,只是做了抽血……」
先补液,后手术,一边补液,一边手术。
哪里有空做检查?
这是写在了教科书上的话。
王东山的团队可不敢擅专把病人推去做检查。
当然仅仅只靠补液,肯定不行。
这时,普外科的陈立伟眉头紧皱:「腹部有明显的腹膜刺激征,内有积液,是有活动性出血,没有检查的话,只能是第一时间去开腹探查了!」
「估计得把胃肠外科的人也叫来。」陈立伟对王东山建议。
恩市中心医院的普外科规模不是很大,分出来的亚专科肝胆胰外科,胃肠乳甲外科,肛肠外科。
肝胆胰外科并着血管外科的牌子。
「打电话!」王东山马上吩咐。
急诊科打的会诊电话,是级别要高于其他