字了,也不再给女人什麽建议,跟着方子业就先到了操作室里。
等方子业咔咔几下操作完成,疼痛缓解后,他眼睛才一亮,问:「医生,你复位技术这麽好,是不是可以直接把那个小孩处理好啊?」
「如果是这样的话,您就别让他们母子为难咯?」
方子业一边给他做着动作示范,一边回:「大哥,那真不是为难的事情!」
「这就好比是,在没有监控的地方,有人把别人的电动车撞了,刮伤存在,但是你没有监控证据,你怎麽证明你的车被别人刮了,而不是自己刮的呢?」
「你报警警察也没办法啊?对吧。」方子业说完。
才又道:「嗯,你现在的疼痛症状已经缓解,方肩畸形也消失,活动度已经恢复,再挂个前臂吊带休息一段时间就好。」
「但是要注意啊,不要去干活儿,特别是重活儿,一定要严格休息至少半月,再来复查一次,才敢放心,不然的话,非常容易再发脱位。」
「这一点要清楚啊,我给你写个请假条都没事。」方子业仔细嘱咐,同时也拿到了5点的学识点,心情更加不错。
「唉,那也没办法啊,只能听你们医生的建议啊。」青年倒是不再劝,任凭方子业给他打着前臂吊带。
接着低声问:「医生,我这个要不要带点药出去吃啊?」
「其实没必要,但是如果你非要坚持的话,可以适当吃一点消肿药。不过我觉得没这个必要。」方子业知道,对方是工伤,有得报销。
但吃药又不是什麽好玩意儿,能不吃就最好不吃,免得伤到了胃肠道。
方子业与青年交代清楚复位后的注意事项后,并打好了前臂吊带,从操作室走出来时,金宏洲,此刻也是从急诊匆匆赶了回来。
无他,因为方子业把那个小孩的病情啊,拍照发给了金宏洲,金宏洲担心方子业有点初生牛犊,把复位直接做了。
不过,进到办公室里,看着女人正在为难,也是舒了一口气。
方子业则交代:「你先去做复查,等会儿复查直接上来看复查结果,没其他问题,就可以回去休息了。我这边还有病人还要处理,就不多什麽废话了。」
「这上面的医嘱,有体现休息的时间以及复查时间,你拿给你们单位看,应该可以准假的,你可以打电话问一下你们单位,如果医嘱还不行,你去急诊科的综合管理办公室拿着病历本,问一张专业的请假条过来。」
「好的,辛苦方医生。」青年点头,表示明白。
这般后,方子业才回到了办公室门口,看着金宏洲没有打扰女人的通话,方子业就说:「洲哥,这个小孩的脱位程度有点严重,肯定会伴发侧副韧带损伤。」
「嗯,我已经给她交待了,先去做个核磁,没想到她直接跑病房里来了,也怪我没给你说一下,还好你够谨慎,没有直接复位,不然就麻烦大了。」
金宏洲有一些后背发凉。
万一方子业真的初生牛犊不怕虎的把复位做了,那麽责任就是金宏洲的,是金宏洲负责急会诊。
自然,方子业也会有一点点责任。
如此看来,方子业不仅仅是手法复位术的水平到了,诊断,诊疗流程等也已经熟稔于心,是一个相当靠谱的人,没有脑子一热就直接动手。
这个后脱位的手法复位简单,而且不管有没有韧带损伤,都要复位,只是程序绝对不能乱。
过了一会儿,女人打电话结束了。
站起来:「医生,我签字,给我孩子先做复位吧,疼得我心疼。」
「你说签字就签字吧。」
「不痛了之后再做核磁去。」也是相当无奈,虽然声音没哽咽,但眼圈通红。
女性本弱,为母则刚,在这个时候,她老公真走不开,有一个不小的项目要谈,只能电话联系一下。
金宏洲就道:「姐,不是我们为难你,而是实际情况就是这样,你说我们就直接诊断韧带损伤,那是我们瞎搞,即便是按照经验,非常确定,百分之九十九点九的可能去推测。」
「也不能乱下诊断的。」
方子业则是早早地备好了相应的操作知情同意书,并且特意增加一条,后脱位重度,侧副韧带损伤机率极大,患者家属在知情下,要求做手法复位意愿强烈,已经告知相应风险,仍要求手法复位治疗……
其实这句话的意义并不大,主要是患者自己要写清楚,已经知晓,医生已经告知韧带损伤的风险极大,且手法复位亦可能导致韧带损伤,并愿意接受相应的风险。
签完字后,那没得说,方子业和金宏洲二人,就一人做主操,金宏洲做助手的,把小孩的手法复位给复位上去。
两人,坐位的拔伸屈肘法,是非常经典的一个复位手法选择。
拔伸屈肘法患者取坐位,助手立于患者背侧,以双手握其上臂,术者站在患者前面,以双手握住腕部,置前臂于旋后位,与助手相对牵引3~5分钟后,术者以一手握腕部保持牵引,另一手的拇指抵住肱骨下端向后推按,其馀四指置于鹰嘴处,向前端提,并缓慢地将肘关节屈曲,若闻及入臼声,则说明脱位已复位!
等患者再去复查的时候,金宏洲一边脱下检查手套,一边看向方子业:「不错,看得出来,是有功夫的。」
「你这临床天赋,堪比威哥,很有可能在博士毕业前,就出关第一个练功房。」
「谢谢洲哥夸奖,也谢谢洲哥给机会。」方子业语气真挚。
好家夥,这个肘关节的手法复位,因为是属于中重度,复位成功后,即便是有助手的情况下,仍然得到了15点的学识点,是之前那个大哥的三倍之多。
如果没有金宏洲做助手,估计能飙升到20点去。
「机会是你争取来的!」金宏洲洗手擦乾后,拍了拍方子业肩膀。
「很不错,今天遇到的所有脱位,我都给你搞进来,让你过一过瘾。」
「以后